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La petite mais subtile différence: l'articulation sacro-iliaque en médecine de genre

La petite mais subtile différence: l'articulation sacro-iliaque en médecine de genre


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Différences spécifiques au sexe également dans la zone de l'articulation sacro-iliaque

Les hommes souffrent plus souvent d'hypertension artérielle, mais les femmes sont plus sensibles aux médicaments: les études sur la différence entre les sexes sont un sujet de discussion dans la recherche médicale, le diagnostic et la thérapie depuis des années. Cette différence spécifique au sexe joue également un rôle particulier dans la zone de l'articulation sacro-iliaque (ISG), la connexion entre la colonne vertébrale inférieure et le bassin. «Alors que l'ISG devient plus rigide et plus inflexible pour les hommes au fil des ans, il a encore une portée relativement grande pour les femmes âgées», souligne le professeur Dr. Florian Stockhammer, médecin-chef et spécialiste en neurochirurgie à la clinique municipale de Dresde. "Des causes différentes en conséquence mènent à des changements douloureux à ce stade, comme un blocus ISG."

Formes et changements spécifiques au genre

Chez l'homme, les surfaces articulaires de l'ISG présentent de nombreux canaux et élévations, de sorte que les côtés s'emboîtent bien et laissent peu de marge de manœuvre. En revanche, les surfaces planes dominent chez les femmes, ce qui offre une grande liberté de mouvement. Ce n'est pas l'articulation elle-même qui assure la stabilité ici, mais plutôt la position du sacrum dans l'anneau pelvien d'une part et l'appareil musculaire et ligamentaire d'autre part. «Chez les patientes, la grossesse et la plus grande flexibilité associée de l'ensemble du ligament et de l'appareil tendineux contribuent souvent à un déplacement du sacrum et de l'ilium», explique le professeur Stockhammer. "D'autres déclencheurs, non spécifiques au sexe, pour les déplacements douloureux des surfaces articulaires sont le levage de charges lourdes, le soi-disant« coup de pied dans l'espace »ou une chute sourde." Dans tous les cas, un exercice suffisant, par exemple une longue marche, du jogging, de la natation ou du vélo, aide à libérer le blocus de l'ISG. Des exercices spéciaux du physiothérapeute complètent le programme.

Mesures thérapeutiques uniformes

Afin de restaurer la démarche normale, des applications de chaleur sont disponibles pour détendre les muscles sollicités. Si cette mesure ne mène pas au succès, l'acupuncture aide à résoudre les blocages, tandis que la seringue est utilisée pour augmenter la douleur de raidissement et l'inflammation associée. Cette méthode, également connue sous le nom de thérapie par infiltration, soulage la douleur en injectant un anesthésique local ou un anti-inflammatoire directement dans l'espace articulaire. Si ces méthodes conservatrices n'aident plus, une intervention chirurgicale est effectuée. Dans le passé, les médecins ont rigidifié la zone correspondante avec un système de vis rigide, mais aujourd'hui, un nouveau type de système d'implant avec des implants iFuse est disponible. «Grâce à leur structure de surface poreuse et à leur conception spéciale, les implants triangulaires se développent avec les os environnants en peu de temps et offrent une nouvelle stabilité», explique le professeur Stockhammer. Les compagnies d'assurance maladie couvrent l'intégralité du coût de la procédure.

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